直系亲属不能直接输血 直系亲属间能输血吗？应注意什么？输血是不是越多越好？

电视剧中经常有这样一幕“患者急需输血，有哪位家属可以来输血的?”那么，直系亲属真的可以直接输血吗?其实，这种情况在现实生活中是不存在的，医生并不建议直系亲属间直接输血，这是为什么呢？另外，直系亲属间真的不能输血吗？输血时候应注意什么呢？关于献血等的问题为大家解答。

直系亲属为什么不能直接输血?

据医学专家表示，直系亲属直接输血容易引发输血相关性抗宿主病，一旦发生，死亡率90%以上。

输血本质上属于移植的一种，由于亲属之间抗原的相似性较高，当受血者即宿主的免疫出现严重缺陷或受到抑制时，对外来的直系亲属的相似淋巴细胞缺乏识别“当成自己的”。此时，外来淋巴细胞就会“反客为主”，定居并增殖，攻击宿主自身的组织，引起致命性的并发症，即TA-GVHD。这种并发症大多出现在输血后的7~14天，主要表现为皮疹、黄疸、腹泻等。

另外，夫妻间输血也要注意。

一般情况下不建议丈夫给妻子输血，尤其是还没有生育的夫妇。如果妻子接受了丈夫的血液后，可能会产生针对丈夫血型抗原的IgG抗体。而在怀孕妊娠时，这种产生的抗体会通过胎盘到胎儿体内，就有可能引发新生儿溶血病，严重时还可能导致新生儿死亡。

献血和用血的人之间血缘关系越近，发生的概率越高，因此直系亲属之间相互输血这种情况应该尽量避免。

直系亲属之间可以输血吗?

这么来说吧，直系亲属之间并非不能输血，而是不能直接输血。由于供血者和受血者的造血细胞的HLA(白细胞抗原)相似，受血者的免疫系统会把供血者的淋巴细胞当作“友军”。

所以供血者的淋巴细胞将会在受血者体内大量繁殖，并逐渐反客为主，对其进行攻击，从而严重破坏消化系统和造血系统，引发致死率极高的移植物抗宿主病(GVHD)。

相对于非直系亲属献血来说，这种病在一级亲属(包括父母、兄弟姐妹和子女)中的发病率高达十到二十倍，且起病突然，进展迅速，病情严重直系亲属不能输血，医生很难在第一时间诊断出病情。

所以，即便是直系亲属相互输血，也需要在输血前将血液通过射线照射杀死有活性的淋巴细胞。

输血注意事项：

1、输血要尽可能的使用同血型的血，大家都有听说过O型血是一个通用的血型，其实这个说法是不太严谨的。只有血清抗体效较低的O型全血或者是洗涤红细胞，在不得已的情况下才会给非O型血的人输O型血。

2、输血之前要核对供血者和受血者之间的血型是否相配，并且要查看交叉配血是否有异常，血袋是否有破损等。并且在输血的过程中，不可以在血液内加入其他的药物。如果需要稀释血液的话，只能通过静脉注射生理盐水。

3、在输血的时候要严密的观察病人的状况，查看是否有出现一些不适的症状，并且时时关注患者的体温、脉搏以及血压等，有发现异常要及时的处理。

4、在输血完毕之后也不能立即离去，至少需要观察一个小时无异常反应方可离去。在离去之后如若发现有不适感或者是排尿异常的话，也应该及时回医院进行复诊，切不可拖延时间。

相关知识：

输血是不是越多越好?

血液不是营养品，它是一种特殊的药品。它的特殊性在于输的血都是活着的细胞，包括红细胞，它输到患者身体会发生细胞移植，会发生看不见的反应，过敏或者溶血或者是肺损伤严重的不良反应可以致命。

对于输血来讲，只有真正需要的时候才能输。临床实践告诉我们，做一样的手术，出血少、输血少、甚至不输血的患者，并发症更少，恢复更快，长期生存率相对高。临床真正需要的时候才输血，而不是越多越好。

献血会引起贫血吗?

每次的献血量只占人体血液的极少部分，暂时少量减少，不影响人体血液的正常循环，献出的少量血液很快就会恢复、补充。按规定定期献血绝对不会引起贫血，相反，适量献血还能促进血液的再生。

献血会不会伤元气?

献血伤元气的说法是不存在的。因为我们肌体中的血液，是每天每秒钟都在进行代谢直系亲属不能输血，总有一部分细胞会代谢衰老死亡。献血量比总血量比不超过10%，是不会损伤健康的，所以这个担忧也是不必要的。

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