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胎记是怎么形成的?

2022-03-18 18:24

宝贝生下来就带着自己生命的印记——胎记。这些胎记要不要担心,要不要治疗呢?妈咪还真要做到心中有数!

胎记有3大类

胎记一般由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起,主要包括“斑”、“痣”、和“血管瘤”3大类。妈咪们现在就来认识一下宝贝身上的小记号吧!

9种胎记大盘点

蒙古斑

蒙古斑是新生儿最常见的胎记,属先天性,黄种人尤为多见。常出现在宝贝的腰部、臀部及背部,表现为淡灰青色或暗青色斑片,大多单片发生,呈圆形或椭圆形,境界不清。蒙古斑是胚胎发育过程中一些黑色素细胞停留在真皮,延迟消失所致。虽然其发生的几率相当高,但几乎都会随着宝贝长大而自然消退,因此爸爸和妈咪不必担心。

咖啡牛奶斑

顾名思义,是因为这种胎记颜色呈淡褐色,有点像咖啡再加上牛奶后所调出来的颜色。直径一般在0.5~5厘米,呈椭圆形,斑与斑之间界线分明。除手掌及足底不受侵犯外,这种胎记可出现在身体的任何部位,大部分发生在5岁以前的婴幼儿,发生的几率约为1%左右。

小叮咛

咖啡牛奶斑若仅出现少数几个,一般无不良影响;但若出现6个以上,且每个斑直径均大于1.5厘米时,则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病,并可能影响宝贝的智力发育,不可不慎!单纯的咖啡牛奶斑可不必治疗,若影响美观,可采用激光治疗。

太田痣

太田痣也是一种真皮层黑色素增多的疾病,表现为蓝色、褐色、黑色或混合色的斑片,皮疹分布在面部的单侧,偶有双侧发生的,可波及于眼结膜、巩膜,部分患者的病灶有缓慢增大的倾向。

太田痣无遗传倾向,一旦发生,终生不退,严重影响美观,一般不恶变。治疗可在太田痣皮疹稳定后采用激光治疗,该方法通过选择性光热作用破坏黑色素细胞,治疗结果较理想,成功率较高,副作用也相对较小。

色素痣

色素痣是由含黑色素的痣细胞所构成的皮肤良性肿瘤。好发于面、颈等部位,多数在婴儿期就出现。大多数色素痣生长缓慢,或持续多年没有变化,但一旦存在,就很少会自然消退。可有棕褐色或黑色等不同色素,大多为点状小痣,较少大片出现。色素痣多为良性。

长毛的先天性色痣

毛痣是宝贝出生时即存在的黑痣,大小不一,大则可侵犯整个背部、颈部或整个肢体。小的直径通常在0.6~2厘米范围,大多呈深暗色且会有黑色粗毛。这类痣会随着宝贝的成长而增大,且有一定的恶变倾向。若痣的数目不多、面积不大,可以采用分期切除以达良好的美容效果;但若数目过多或痣的范围较大造成不能手术切除时,就需定期随访。

鲜红斑痣

又称毛细血管扩张痣或者葡萄酒色痣等,俗称“红胎记”。一般在出生时或生后不久出现,表现为—个或数个境界清楚的淡紫红色、淡紫色或红色的斑块;大小不等,起初不高出皮面,若不治疗日后可呈结节状增生,压之易褪色,常在宝贝哭闹、用力或洗澡遇热时颜色加深。病变可见于全身各部位,以面部、颈部、四肢为多见。病变范围随宝贝生长而扩大,一般不会自行消退。

草莓状血管瘤

又称毛细血管瘤。一般于宝贝出生后不久出现,呈大小不等的圆形或椭圆形鲜红色斑块,表面有些粗糙,但大部分仅为极小的小红点,扩大并互相融合成块,常高出皮肤3~4毫米,表面呈许多颗粒状,边界清楚,质地柔软,因类似草莓而得名,压之可褪色。有部分宝贝通常在1~4岁间自行消退。

海绵状血管瘤

海绵状血管瘤是较为深在的血管瘤,以婴幼儿较为常见。边界不清楚,感觉柔软,可被压缩。生后或生后不久发生,也有于1岁后才发病的。损害一般较大,缓慢增长,病变可见于全身各部位,以面部、四肢、躯干为多,常常累及口腔、咽颊黏膜处;呈圆形、扁平或不规则形状,为大小不等的、柔软的、高出皮面的隆起肿物,挤压后可缩小,有弹性。

巨大的海绵状血管瘤还可合并血小板减少症及紫癜,宝贝年龄越小,出血越频繁;血小板越低,越容易出血。尤其是脑出血、呼吸困难、继发感染等,严重的甚至危及生命,妈咪需要重视。

混合型血管瘤

即两种及两种以上血管瘤同时存在,以其中一种类型表现为主的血管瘤。起初大多为皮肤表面有大小不等的小红斑,与单纯的草莓状血管瘤并无异样,但随着表面血管瘤的发展,同时侵入真皮和皮下组织,形成隆起的包块,形态不规则,多见于面部及四肢。

侵犯范围有时非常广,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖,会引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍,需要治疗。

胎记要不要治疗?

大部分胎记会随着宝贝的成长而渐渐消失,父母不必过于担心;但也有相当部分胎记终身不退,甚至随着年龄增加而增大;个别的还可能是内脏疾病的表现,这就需要找专业的皮肤科医师就诊咨询,以便及早诊断和治疗。

不需治疗的胎记

有不少胎记只是生长在躯干部、臀部等身体非裸露的部位,不影响美观,不需要特别治疗;有的胎记如草莓状血管瘤有自愈倾向,可以不必急于治疗。

需要治疗的胎记

胎记若长在脸、手脚等暴露部位,特别是长在脸部的胎记,影响美观,并且影响心理发育,应尽可能提早治疗;

有些胎记可能提示宝贝合并身体器官的异常,如牛奶咖啡斑常常是神经纤维瘤病的皮肤表现,因此要及时找专科医生检查,以便早期诊断与治疗;

有些海绵样的血管瘤增生过快,会造成肢体残缺,功能障碍。血管瘤扩张速度太快时,还会形成组织坏死,过度消耗血小板而使凝血机能低下,出血不止,这种情况应尽快治疗;

有些胎记有恶性变化的可能,如长了毛的兽皮样黑痣,日后会发生恶性黑色素瘤的癌变,应尽早手术。

胎记的治疗

治疗胎记的方法有许多,如冷冻、电凝、传统激光、微波、放射治疗、同位素治疗、注射硬化剂或手术切除等等。具体选择哪种方法最合适,需要根据胎记的类型、生长部位以及胎记大小等因素决定。一旦发现宝贝有胎记,应请专业的有经验的医师明确诊断,判断胎记是否对身体有影响、是否有必要及早去除。

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