问答 百科手机端

城乡居民医保,每年缴费每年上涨,往年交的费用去哪里了?

2021-11-28 14:54

城乡居民医保,每年缴费每年上涨,往年交的费用去哪里了?医疗保险费的目的主要是解决人民群众看病就医的问题,我们缴纳的城乡居民医疗保险,就是通过参保人缴费,解决人民群众生病住院时的医疗报销问题,这个费用是由各级医保基金集中管理,统一使用,每年在网上公示一次收支使用情况。

城乡居民医疗保险的缴费分为两个部分。

第一部分是个人缴费。凡是没有参加城镇职工医疗保险的人员,本着志愿的原则,都可以参缴城乡居民医疗保险。在城市,参保人是持本人身份证到户籍所在的社区办理缴费登记,然后个人在税务部门指定的银行在网上自行缴费;农村地区基本上是以村社干部上门办理为主,由村社干部代为登记参保人的信息,代为收缴医保费用,然后提交乡镇社保服务中心录入参保系统,将医保费用存入税务部门指定的银行账户,最终进入各地医保中心的银行账户。

个人缴费的最低标准,是由国家医保部门、财政部门联合规定并下发,在最低缴费标准的基础上,各地可根据自己的规定,制定相关的缴费档次,但在农村地区,基本上都是按照国家规定的最低缴费标准执行。最低缴费标准是根据上年度城乡居民人均可支配收入来作为依据,由于每年城乡居民人可支配收入的增长幅度不一样,所以医疗保险费用的增加幅度也是不一样的。按照前几年的规律,基本上每年按照30元的标准增加,但是今年是唯一突破40元的一年。

第二个部分就是国家补助部分。国家补助部分是按照国家医保局、财政部联合发布的最低缴费标准制定补助标准,也要根据经济的增长情况,每年给予适当提高。一般西部地区全部由国家进行补助,中部地区按比例补助,东部地区适当补助。从最近三年的补助情况看,2019年国家每人每年补助520元,2020年国家每人每年补助550元,2021年国家每人每年补助580元,平均也是每人每年增加补助30元。财政补助除了国家财政补助以外,地方各级财政还要承担一定的比例。财政补助是根据参保人来划拨的。比如这个地方只要有一个人参保,除了个人缴费以外,财政就会给予补助,也就是我们所说的按人头进行补助。

每年的9月到12月为居民医保集中缴费时间,这样做的目的是为了更好地保障医保基金的使用规划,确保收支平衡,确保这宝贵的救命钱得到有效保障。个人缴纳的费用和国家补助的医保费用,基本上是以县为单位使用,还要上交一部分地市医保机构作为调剂金,当县级医保基金出现困难时,由市里的医保调剂基金来解决;调剂金出现困难,最终只能由财政来补助。医保基金的使用范围主要包括两部分,一是用于解决参保人住院的医疗费用报销问题;二是用于解决特殊疾病、慢性疾病门诊患者的费用报销问题。

作为参保人,我们可能交了很多年的医疗保险费用,但是因为身体好,既没有住院治疗的历史,也没有特殊疾病、慢性疾病,也没有享受过门诊特殊疾病看病的经历,所以很多人关心自己缴纳的医疗保险费用去了哪里?

医疗保险作为救命钱,唯一的用途就只能花在解决参保人的住院费用和门诊特殊疾病报销两个方面,部分人每年缴纳医疗保险,但是没有享受过住院报销的待遇,其实这是非常幸运的,也是最好的结果,我们缴纳医疗保险的目的,主要还是在于防范自身的健康风险和经济风险,但是这种风险没有出现在身上这是最好的。

但也有部分人并没有那么幸运,他们就会生病,有的人甚至可能就会生大病,只要一个人生了病住院,少则报销医疗费几千元,多则几万元,甚至几十万元,一个人住院可能就会花掉全村人缴纳的医疗费用。从总体上来说,参保人数是多数,住院的人数是少数,只有在这样的情形下,医保基金才能支付住院病人的医疗费用,一个人缴纳的医保费用有时还不够看一次感冒的钱,这就叫着集中大家力量筹集医疗费用,每一个参保人,就是参与医疗费用筹集的人,都能享受医保的报销待遇。没有参保的人员,就无法享受医保报销的待遇。

综上所述,城乡居民医保每年都在上涨,往年缴纳的费用都要存储到医保基金账户,用于支付参保人的住院费用和特殊门诊费用,基本上是当年缴费用于当年的支出,如果往年有结余结转到下年继续使用。医保基金犹如一个比较大的资金池,需要每年有收入才能维持每年的支出,有的人可能只是做贡献了,有的人做了贡献也会享受到权利,这就是医保缴费不断循环往复的,周而复始运转的一种常态。

热门