越挠越起劲，是谁惹的祸

作者：广州医科大学附属第一医院 江素涛

荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性局限性水肿反应，主要症状是伴随大小不等的风团并瘙痒，当风团持续每日发作或者间歇发作，且持续时间大于6周，发展为慢性荨麻疹。

对于荨麻疹的病因很难确定，但是为便于我们易发人群可以有所防范避免，总结出比较常见的病因如下：

1、隐性感染（例如细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染）

2、物理化学因素（例如冷热刺激、摩擦、运动、压力、日光照射等）

3、系统性疾病（风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等）

4、外界的各种吸入物（如各种花粉、尘螨、棉絮、动物包皮毛、化学气体等）

5、药物（如青霉素、头孢类、解热镇痛类、磺胺药以及血清制剂和某些疫苗等）

6、食物（海鲜、蛋奶制品类、水果、食品添加剂以及腐败食物等）

7、个人的精神状态及自身免疫功能状况。

慢性荨麻疹常用药物分类

药物分类

代表药物

第一代抗组胺药

苯海拉明、氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬

第二代抗组胺药

氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀

免疫抑制剂

环孢素

生物制剂

奥马珠单抗

其他药物

糖皮质激素、雷公藤多苷、中医中药

温馨提示

1、目前第二代抗组胺药物仍是治疗慢性荨麻疹的一线首选药物。

2、控制风团发作是治疗慢性荨麻疹的首要目标，治疗效果达到预期标准后，可以应用最小剂量继续维持治疗，治疗持续1个月以上，必要时延长3~6个月。

3、有研究指出维生素D3水平缺乏甚至严重缺乏是慢性荨麻疹病情发生发展的风险因素之一，建议适当补充维生素D3，有助于协同控制慢性荨麻疹。

4、要保持开朗平和的心境，避免焦虑、烦躁和郁闷 。

5、加强体育锻炼，坚持适当适量运动，如跑步，散步，跳舞和做操等。

审稿专家：广州医科大学附属第一医院 魏理

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