最近吴大爷被儿子带去医院做体检,竟然查出了甲状腺结节钙化。结果一出来爷俩马上不安分了,连忙问医生是不是得甲状腺癌了,要求立马进行甲状腺切除手术。
然而,甲状腺结节就预示着甲状腺癌吗?权威医生表明:事实并非如此。
体检查出甲状腺结节就是癌吗?上海交通大学医学院附属第九人民医院陆颖理主任表示,甲状腺结节为临床常见疾病,超声检查发现率可达76%。临床数据显示,95%的甲状腺结节是良性的,仅仅是身体内的小肿块,对健康并无影响。
而临床的数据中,仅5%左右的甲状腺结节会恶变为甲状腺癌,但是患者也不必过于担心,甲状腺癌被称为“懒癌”,通过早诊早治,5年生存率可高达90%。
警惕可能恶变的甲状腺结节B超是目前临床中最常用的甲状腺结节筛查手段,可以有效辨明甲状腺结节的良恶性。
甲状腺结节可以细分为许多种类,部分有恶变的可能。如多发性的甲状腺结节,即甲状腺里有多个结节,这种结节超声报告回声均匀,有着相对明显的边界,为低度可疑恶性。
还有便是甲状腺腺瘤,这种是在短时间内迅速变大的结节,一般为单结节,常伴随有疼痛感。超声报告中显示为低回声,但边界规则,有中度恶性嫌疑。
另外,若甲状腺结节有明显的血流信号,在超声报告中常显示为低回声、边界不规则且模糊,这种情况具有高度可疑恶性,应立马到医院进行检查。
体检查出甲状腺结节怎么办?上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科团队研究发现,遗传进化领域的甲状腺良性结节与甲状腺癌毫无关系,甲状腺癌更多的是从正常甲状腺直接恶化。
所以,对于确诊的良性结节,不必过分担心,只要适度随访观察即可。中国工程院院士宁光指出:若临床无法确诊良性结节与甲状腺癌,引入必要的基因突变检测则可得到准确的诊断结果。
河南省肿瘤医院的头颈甲状腺外科主任、主任医师罗瑞华表示:“甲状腺结节到底是不是癌,要不要手术,不是光看结节的大小,对于已确认良性的结节,一般不主张积极手术,除非结节直径超过4cm,严重影响了美观。即使没有4cm,但已经有压迫感,呼吸和吞咽困难,也需要手术。”
为什么会长甲状腺结节?如何预防?遗传大量的数据表明,甲状腺结节和遗传有着千丝万缕的联系,家族中有甲状腺病史的人出现甲状腺结节的概率要远大于普通人。其诱因是一种遗传性酶的缺失,进而导致结节组织淤积,形成结节。这一因素往往只能通过定期检查来预防。
饮食众所周知,甲状腺疾病与碘元素有着密切的联系。碘元素摄入异常会影响酪氨酸碘化,从而形成甲状腺结节。预防这种情况应该严格控制含碘食物的摄入,如海带、卷心菜、土豆等等。对于甲状腺结节患者来说,可以食用新鲜蔬果、高纤维食物等来缓解症状。
外界刺激作为一种内分泌系统疾病,甲状腺结节是由甲状腺组织受到自身或外界刺激,导致激素紊乱、内分泌失调,使得组织异常增生,出现肿块。常见的外界刺激包括压力、熬夜、情绪失控等极易导致内分泌失调的因素。预防甲状腺结节可以从保持积极乐观情绪、养成健康的睡眠习惯做起。
甲状腺结节是人们常见的疾病,主要由饮食不均衡,情绪不稳定造成,且这种疾病大部分情况为良性,对人体的健康影响不大,只要定期检查即可。平时大家多多自查,严格按照专家建议的三步走,一定能保持健康的生活状态。
参考资料:
3.《超声弹性成像与常规超声对甲状腺结节诊断价值的Meta分析》.中国医学影像学杂志.2015年1月.